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化學發(fā)光法準確度高嗎(化學發(fā)光法是什么原理)
標簽:     添加時間:2022-11-25 瀏覽次數(shù):10415

  

化學發(fā)光法準確度高嗎(化學發(fā)光法是什么原理)


  傳染病檢測方法現(xiàn)在主要有金標法,酶聯(lián)法,化學發(fā)光法。

  金標法就是試紙快速檢測,優(yōu)點是速度快,簡單操作,成本低,但是缺點也很明顯,錯誤率高,既包括假陽,也包括漏檢(這三種方法都有漏檢率)

  酶聯(lián)法相對于金標法的進步之處在于s/co值,這個值顯示的是顯色劑變色的深淺,s是simple樣本的英文縮寫,co是cut off臨界值的英文縮寫,一般醫(yī)院酶聯(lián)法初篩會設置,陰性,陽性,空白三組對照樣本以保證結果準確,實際上酶聯(lián)法也有數(shù)值,只不過單子上沒寫罷了,只要s/co值低于1就表示為陰性

  化學發(fā)光法則是三種方法中最先進的,從理論上來說化學發(fā)光法的窗口期是短于酶聯(lián)法的,但是并不明顯。

  而第四代檢測技術加了檢測抗原,能更明顯的縮短窗口期,抗原是能引起抗體產生的物質,故而早于抗體出現(xiàn),這也是四代檢測技術窗口期短的原因,一般來說四代檢測技術都采用化學發(fā)光法,而酶聯(lián)法也有四代檢測技術,也有醫(yī)院采用,美國疾控收集的數(shù)據(jù)中四代最晚檢測出的時間為44天,故有四代45天排除的說法,實際上美國疾控中心關于窗口期一直是很保守的說法(這一點全球都是如此,最短的窗口期是日本的四代檢測技術,兩個月排除)

  全自動化學發(fā)光免疫分析儀,具有自動化程度高,靈敏度也高,重復性好,特異性強,準確性佳,檢測快速,檢測結果準確可靠,質控結果滿意等優(yōu)點,對于少見模式的檢測更具優(yōu)勢。是目前較先進的免疫檢驗手段。

  眾所周知,乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體、艾滋病毒是四種主要危害人類健康的高致病性病原微生物,也是醫(yī)院目前對患者進行輸血前、手術前及透析患者定期檢測、新入院患者主要傳染病篩檢、婦產科門診孕婦產前檢查、艾滋病門診自愿咨詢檢測的重要檢測項目。

  采用化學發(fā)光檢測可以有效縮短傳染病窗口期,提高早期檢出率,有利于弱陽性樣本的檢出。診斷窗口期指病原體感染到可診斷出感染的時間。

  縮短窗口期,讓臨床醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)早期傳染病患者,幫助患者早治療、早康復,降低患者的醫(yī)療費用,也降低了職業(yè)暴露風險。還可以提高弱陽性標本的檢出率。弱陽性標本指感染初期或恢復期患者血液標本??s小灰區(qū),讓臨床醫(yī)生更早了解病人傳染病感染情況。

  根據(jù)統(tǒng)計,入院患者八項傳染病采用發(fā)光篩檢統(tǒng)計結果顯示:乙型肝炎表面抗原陽性率提高4.3%;丙型肝炎抗體測定陽性率提高3.2%;梅毒特異性抗體陽性率提高3.0%;艾滋病毒特異性抗體驗陽性率提高29.5%;艾滋病毒特異性抗體有明顯增多趨勢。因此,開展乙丙檢測和八項傳染病篩檢,對預防患者院內交叉感染、避免醫(yī)療糾紛、減少高致病性病原微生物導致醫(yī)護人員職業(yè)暴露等方面具有重要意義。

  乙丙肝系列和八項傳染病篩檢一直采用的方法為酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA),為手工操作,誤差較大,使結果準確性降低。全自動化學發(fā)光免疫法具有靈敏度、準確性均高于酶免方法的優(yōu)點,能定性定量測定。還可以提高弱陽性標本的檢出率。弱陽性標本指感染初期或恢復期患者血液標本??s小灰區(qū),讓臨床醫(yī)生更早了解病人傳染病感染情況。

  對于可疑的低值血清、少見模式的檢測更具優(yōu)勢,應積極推廣化學發(fā)光法使用,以便讓醫(yī)生能夠對乙丙肝及梅毒、HIV患者的病程、治療、預后和病情療效作出理的解釋提供依據(jù)。



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